那麼患有失眠的問題應該到醫院看什麼科呢？又需要做哪些檢查才能確定我們的失眠症狀情況到哪裡去呢？恰好近期有位剛患上失眠的朋友（初期病患）咨詢藥師能否服用FM2安眠藥並準備取藥，也希望能在藥師這裡接受針對自己失眠症情況的一些檢查，所以針對這些問題，本期我們FM2台灣官網（https://twmiclub.com/）就來跟大家聊一聊失眠症應該去醫院看什麼科、做什麼檢查以及失眠症初期的患者能否直接服用到FM2這樣強效的安眠藥等等相關的這些話題…{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
過量服用FM2真實案例
可能藥師講服用FM2過量容易發生意外或中毒等現象是在唬爛，實際上藥師並沒有在唬爛，下面兩個過量服用FM2的真實案例就可以說明一切：
案例一
新北一名闕姓男子在和林姓友人一起喝酒，趁對方不注意搶下了12顆FM2一口吞下，隨後便離開走路回家，回家後躺在地板上呼呼大睡，直到清晨六點多，闕男女兒發現父親怪怪的，緊急將他送醫，仍因藥物中毒宣告不治。
而這起命案發生在2020年9月份的晚間，闕姓男子與友人們在薑母鴨店飲酒聚餐。午夜時，闕男到同行的友人林女家中繼續喝啤酒聊天，兩人各喝完一瓶啤酒後，林女說要休息了，拿起睡前要服用的FM2。不料，闕男看她要吃藥準備就寢，就直接搶去吃，說是「想體驗一下吃FM2的感覺」，之後便一口氣吃了12顆，她急忙叫闕男吐出來被拒，想替闕男叫救護車，闕男也說不要，接著約5分鐘後就離開。
直到清晨六點多，闕男女兒發現父親怪怪的，緊急將他送醫，仍不治身亡。法醫解剖鑑定死因為酒精及藥物中毒，其中FM2與酒精配合後導致藥物過量，不過未超過致死劑量，死因可歸類為意外。
隔日停藥法
對於一些失眠程度較輕的患者，吃一顆FM2的藥效都可以維持2~3天，所以這些患者往往都是隔1~2天吃一次藥。而醫學上有「藥物假期」這一種說法，臨床上，明確的意思是採用一種清楚、有計畫的方式，選擇在某些日子不服用藥物。簡單一點來講即是，患者可以每個禮拜選擇一天給藥物「放假」，而且情況只要穩定，還能夠繼續增加「放假」的時間，例如本來是週五或週六停藥，現在可以選擇每個禮拜停藥2~3天，循序漸進，直到完全停藥。
藥物依賴性可以分為軀體依賴以及精神依賴，其主要的表現特征有：
心理依賴：依賴者需要持續性地或週期性的歌王體驗該藥物的心理效應，這種願望可以壓倒一切。
軀體依賴：患有軀體依賴的患者需要持續用藥，才能避免戒藥後的戒斷症狀。每個人對藥物的戒斷症狀都有所不同，有些人可能會輕一些，有些則重一些，這其中包含了身體不適感以及軀體反應症狀。
不同程度的耐藥性：耐藥性則是指患者需要的劑量會越來越大，只有使用較大劑量後才能達到原先的效果，而FM2的耐藥性則沒有其他安眠藥那麼明顯。
線上購買 無需處方箋
可能有些患者會問了，那為什麼線上購買FM2無需處方箋？如果是想買到跟藥局一摸一樣的FM2，那確實是需要處方箋才能夠買到，而線上購買的FM2是日本進口的，所以並不需要處方箋就可以買到。此外，線上售賣的日本進口FM2也無法在實體藥局、藥房中買到。
這主要是為了方便台灣的失眠患者購買，所以日本FM2那邊直接授權了我們藥局作為台灣代理商，可以直接售賣。雖然，線上購買FM2無需處方箋，但建議大家在購買之前還是將自己的病情程度詳細描述給藥師，這樣才能夠清楚地判斷患者是否有必要購買，以及如何服用藥物才能達到更好的效果。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？
γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人，只能說結果（洗胃搶救）是非常痛苦的，而過程只能說一般（吃完幾顆FM2後我直接昏迷了，說多不舒服沒有，但也確實沒有過多的痛苦）。下面講述一下我吃FM2自殺失敗，被家人送去洗胃的心得過程：
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃
之所以會產生自殺的想法，還是因為心理問題（重度憂鬱症），感覺所有人都在針對你，周圍的人都巴不得你趕緊去死，一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠，都是慢慢攢起來的，拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後，你也不用想著什麼時候才能起效睡著，穿戴整潔（無論是自殺成功還是被送到醫院搶救，你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻）安靜地躺下，想從一數到十（還沒數到）就昏睡過去了。
雖然中途醒來了幾次，第一次是被家人發現，然後用了各種辦法來試圖喚醒你（大部分人應該會被扇耳光，我是直接被破了一桶冰水…），第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候，第三次則是家人抱著我哭，然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候，這時感覺自己回到人間了，體會到各種的不舒服，例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁（聽說會有，還好我沒有出現這樣的情況），但被潑了水，全身都濕透了，非常難受，卻因昏迷說不出來，直到恢復意識後才換了衣服。
服用FM2前不可做的兩件事
而前面藥師也說過了，大多數患者服用半顆FM2之後，可以輕鬆入睡8-10小時，正常情況下都不會有太大的出入。但患者如果想要服用FM2效果更好或更安全，那請勿做以下兩件事：
飲用咖啡、茶等提神飲料
許多咖啡愛好者或習慣每天喝好幾杯咖啡的人，千萬不要在忙也要來杯咖啡，這樣的習慣非常容易導致夜晚出現失眠的情況。因為，喝咖啡與茶這類提神的飲料都含有一種物質，那就是咖啡因。而咖啡因具有令人興奮、刺激交感神經的效果，因此特別容易導致FM2的藥效減弱，或是導致患者服用FM2後出現效果不佳的情況。
所以，建議有睡眠障礙的患者盡可能的不要或少食用含有咖啡因的飲料、食物，以免到了睡覺的時間還精神飽滿，而且還容易導致FM2效果變差，導致需要服用更大的劑量才能有更好的效果。患者切勿自行增加FM2劑量，以免服用過量，增加副作用的發生幾率。
一般小型藥局
可能很多患者會以為只有在連鎖藥局可以拿到FM2，但其實一般藥局也可以拿到。因為，雖然FM2在外聲名狼藉，被冠以四級毒品，強姦藥等惡名，但在治療失眠這上面是確確實實屬於合法、合規的藥物，但跟連鎖藥局需要的資質一樣，也必須這個藥局有收取處方箋資質才行，像一些沒有收取處方箋資質的藥局則無法拿到FM2。
所以，患者如果不確定的情況下，可以多跑幾家藥局問問即可，正常來講並不難取得。可能有部分規模較小的藥局並沒有FM2售賣，但接下來的這個渠道一定有。
瞭解導致失眠的原因
突發性失眠通常與心理有莫大的關係，例如我們前面所提到的這些因為第二天有重要事情而在前一天晚上卻出現失眠問題的情況，找出導致問題的原因非常重要，因為我們能夠通過直接改變這些問題來解決失眠的問題，也能有效的避免自己陷入這種循環之下最終導致長期性失眠！
可能你剛換了一份工作，也有可能是你被賦予了重要的工作任務，也有可能是在學習上甚至是在生活上的一些事情所導致，甚至會因為一些飲食上的問題，例如在睡前不久喝了咖啡，或是當天晚上吃了過多的難以消化的食物等等問題，總結一點突發性的失眠問題很常見但瞭解其導致的原因是解決問題的首要重點…
而在日常生活中可以在入睡前進行一些能有效舒緩情緒、助益睡眠的行為，例如：避免睡前過度用腦、泡個澡或泡個腳、聽一些有舒緩情緒的音樂，或是改變房間的佈局、裝飾等等的行為，都能有效的緩解這種類型的失眠問題。此外要特別注意這種類型的失眠問題在入睡前盡量不要喝太多水，否則會因為排尿的原因而加劇入睡的困難…
藥物療法可有效調整生物鐘
通常來說失眠症所帶來的直面呈現的問題就是患者難以入睡，但很多時候卻忽略了另一個最直接重要的東西，那就是生物鐘！但是對於某些是以日夜顛倒工作模式的患者朋友來說可能難以實現，不過即便如此我們依舊要遵循成年人每天至少入睡7個小時的時長以及能有一定時間的深度睡眠為準的睡眠質量！
藥物療法如何調整生物鐘呢？打個比方在正常的生物鐘之下，人體在清晨七點甦醒，在經歷最多24-7=17個小時的活動時間之後就得進入睡眠狀態進行恢復了，而一旦超過這個最大的活動時間則就需要有更高於7個小時的睡眠時間來進行恢復，如此才能達到一個不至於“入不敷出”的健康生物鐘狀態。
但失眠症患者無法自主的使自身的生物鐘達到這樣的“按部就班”，無法在應當入睡的時候進入睡眠，就會出現雖然睡足了七個小時的睡眠但身體卻持續活動了17個以上小時的時間，出現身體睡眠恢復上“入不敷出”的現象，長此以往不光形成失眠症症狀更會導致身體機能愈發的糟糕！而藥物療法正是通過這種促使患者在特定的情況下進入睡眠，以此來糾正無法自主“適時而動”的生物鐘並改善無法入睡的失眠症狀…
FM2更適用慢性失眠症
相比於常規的安眠藥來說，FM2更適用於一些慢性失眠症、易醒性失眠症或是純粹型失眠症等等的重度失眠症狀。由於安眠效果好，FM2在使用後患者可以進入長達7-8小時左右的“深度”睡眠，在睡眠中不易被驚醒，並且對於一些即便入睡後也難以進入深度睡眠狀態的患者來說，也同樣能在FM2安眠藥的功效下進入深度睡眠狀態！
深度睡眠對於失眠症患者來說是非常奢侈的事情，大部分失眠症患者即便服用安眠藥入睡後，也依舊難以進入深度睡眠狀態，或是進入深度睡眠狀態的時間過低，從而出現一種即便是失眠症被控制住了但依舊沒什麼起色，反而第二天醒來昏昏沉沉無精打采的狀態！而面對這一類型的失眠症患者來說，FM2的功效是顯著且機具改善效果的…
迷藥 高質量睡眠的標準
對於人體機能來說，高質量的睡眠能夠祛除身體以及精神上的疲憊，使之得到恢復！同時也是孩童乃至青年階段發育成長所需的一個重要環節，人體大部分情況下（尤其未成年）只有在進入睡眠的時候，體內的器官以及機能才會進入“生長”狀態，那麼高質量的睡眠標準應該是什麼樣的呢？其實很簡單，一是睡眠時間，二是睡眠深度…
充足的睡眠時間
充足的睡眠時間在高質量睡眠中代表“量”，而根據不同年齡階段的人體來說所需的量都有所不同：新生兒（3個月以下）乃至學齡前（3-5歲）每天至少需要有11-17個小時不等的睡眠時長；而處於發育階段的青少年（14-17歲）則需要每天有8-10小時的睡眠時長；成年（18-25歲）至中年階段（26-64歲）的人群則需要保持至少每天有7-9個小時睡眠時長；再往上老年人（65歲或以上）則也至少需要每天有7-8小時的睡眠時長。
可以看到無論是新生兒到老年人，人體每天所需的睡眠時長都不會低於7個小時，這是取決於充足睡眠量的最低下限，低於這個最低數值的話都屬於睡眠不足，每個不同階段所需的最低睡眠時長都有所不同。此外這個睡眠量也不是越多越好，過多的睡眠會導致神經系統出現問題，不過人體擁有自主調節功能，在每個階段的睡眠中只要滿足身體所需睡眠的話都會自然的醒過來…
FM2用戶分享失眠治療心得
我是一位可以說是重度類型的失眠症患者吧，幾乎有重要事情的時候在前一夜我都會吃安眠藥來強制自己入睡，因為我的工作要求我必須保持相當清醒的狀態，但久而久之似乎我對安眠藥產生了抗體，服用的數量越來越多，我也越發察覺到不能再繼續這樣下去，因此開始對我的失眠症進行治療…雖說在治療過程中有些磕磕碰碰，但所幸現在我的失眠情況已經大有改善，所以想將我的心得分享給各位，希望能幫到一籌莫展的你！
自失眠以來生活工作一團糟
我的失眠情況從很早之前就存在了，之前考研的時候由於經常需要熬夜K書，加上一定程度的緊張焦慮情緒，所以經常躺在床上會輾轉反側睡不著。而當我參加工作之後卻發現可能已經習慣了之前那種每天都要K書到半夜兩三點，在正常作息下竟然出現睡不著的情況，即便是我白天的工作已經使我精疲力盡！
鄙人的工作暫時不便透露，但卻可以說是必須要求自己有百分百飽滿的狀態才能夠完成，否則一旦出現披露後果將非常嚴重，不單單是丟掉工作這麼簡單。但我畢業後參加工作以來包括自己的生活都是一團糟的！就因為我無法從以前那種晚睡的習慣中適應過來…
生理原因
身體、生理上的一些問題同樣會導致失眠症的出現，例如一些疾病感冒發燒咳嗽，亦或是抑鬱症心理問題，甚至是尿頻尿急等都會導致失眠症的出現！除此外還有其他身體或生理上的問題同樣也會導致失眠症的出現，在這裡藥師就不一一列舉了！
這類問題所導致的失眠症通常都是短期性的，會隨導致的因素消失而消失，但不排除會因為問題長期的存在進而使失眠症逐漸的形成穩定，這取決於導致失眠症的因素是短期還是長期而決定…
壓力沒停 一直服藥
雖然知道一直靠服用FM2來助眠是不好的，但研究所畢業之後
還要繼續準備高普考、會計師、檢查事務官的開始
壓力一刻都沒有停止過，所以一直都只能靠服用FM2來幫助睡眠
但從研究所畢業之後的作息時間就比較正常了，每天12點睡覺，9點起床
在準備考試的這個期間，我一直很擔心FM2會不會讓我的記憶力變衰退，怕影響考試
但我發現關於考試部分的記憶力並沒有什麼影響
反而靠FM2入睡可以睡得比較好、比較香，隔天起床後的精神也很好，中午不會想打盹午休
這樣的精神基本可以持續到晚上睡覺之前，開始有睡意之後，就吃點FM2快速入睡
隔天也不需要鬧鐘，可以自己爬起來，睡眠期間還會起來上1-2次廁所，睡眠質量還算OK
老人服用FM2的用藥原則
在選擇了正確的藥物之後也一定要注意，老年人是不能按照中青年人群的標準去服用藥物的，因為老年人對於藥物的反應、代謝以及排洩都與中青年人群不同，更何況有許多老年人合併有其他慢性疾病，所以老年睡眠障礙患者必須遵守以下的用藥原則：
降低起始劑量
老年失眠患者在服用FM2時一定要注意盡可能的降低起始劑量，通常建議為成人劑量的一半。正常情況下，成人服用FM2初始劑量為半顆，也就是1MG，所以老年患者初次服用建議服用1/4顆即可，如果老年患者自行在家口服時，一定要遵守醫師、藥師的醫囑，不可擅自增加劑量。
縮短療程
一般情況下，老年睡眠障礙患者是不能與中青年人群一樣長期口服藥物，藥物治療的療程要盡量縮短一些，一般建議不超過3-4個禮拜。所以，一旦老年患者服用了FM2後3-4禮拜，還依舊感覺到效果不佳或無效時，就需要前往醫院咨詢醫師，並對用藥方案進行調整。
服藥後避免葡萄柚汁
因為，葡萄柚汁會透過抑制體內CYP3A4酵素的代謝作用影響大多數藥品的代謝（FM2也不例外），從而使得藥物的血中濃度升高，增強藥物副作用的發生幾率以及風險。而葡萄柚汁、西柚、柚子類與FM2併用時，則有可能會增加患者頭暈、嗜睡、呼吸抑制、暈眩等副作用，所以服藥前後都盡量避免飲用葡萄柚汁或食用柚子等水果。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮